Η ηλεκτροχειρουργική μονάδα υψηλής συχνότητας (χειρουργικό όργανο υψηλής συχνότητας) είναι ένα ηλεκτροχειρουργικό όργανο που αντικαθιστά ένα μηχανικό νυστέρι για κοπή ιστών. Χρησιμοποιεί το ρεύμα υψηλής συχνότητας και υψηλής τάσης που παράγεται από την αποτελεσματική άκρη του ηλεκτροδίου για τη θέρμανση του ιστού όταν έρχεται σε επαφή με το σώμα, επιτυγχάνοντας έτσι τον διαχωρισμό και την πήξη του ιστού του σώματος, κόβοντας και σταματώντας έτσι την αιμορραγία.
Πρώτον, η σύντομη αίτηση
Το ηλεκτροχειρουργικό μαχαίρι υψηλής συχνότητας έχει χρησιμοποιηθεί στην κλινική πρακτική από το 1920 και έχει ιστορία πάνω από 70 χρόνια. Έχει βιώσει μια αλλαγή στην εκφόρτιση μπουζί - τρανζίστορ υψηλής ισχύος - τρανζίστορ υψηλής ισχύος - τεσσάρων γενεών υψηλής ισχύος MOS. Με τη διάδοση, την εφαρμογή και την ανάπτυξη της τεχνολογίας των υπολογιστών, έχουν εφαρμοστεί αυτόματα οι κυματομορφές ισχύος, η τάση και το ρεύμα υπό διάφορες λειτουργίες, η ανίχνευση διαφόρων δεικτών ασφαλείας και η ανίχνευση και ένδειξη του ελέγχου του προγράμματος και των βλαβών. Ως εκ τούτου, η ασφάλεια και η αξιοπιστία της ίδιας της συσκευής βελτιώνονται σημαντικά και η διαδικασία λειτουργίας του γιατρού απλοποιείται.
Παράλληλα, με την ανάπτυξη της ιατρικής τεχνολογίας και των κλινικών απαιτήσεων, ο σύνθετος ηλεκτροχειρουργικός εξοπλισμός που βασίζεται σε χειρουργικές συσκευές υψηλής συχνότητας έχει επίσης αναπτυχθεί αναλόγως: μαγγάνιο υψηλής ταχύτητας με αργό αέρα, υπερηχητικό χειρουργικό σύστημα υψηλής συχνότητας, ηλεκτρική κοπή υψηλής συχνότητας Τα συστήματα επεξεργασίας Speculum, οι μηχανές περιστροφικής κοπής και απομάκρυνσης λίπους υψηλής συχνότητας και άλλες συσκευές έχουν επιτύχει αξιοσημείωτα αποτελέσματα στην κλινική. Τα διάφορα εξαρτήματα για χειρουργικές συσκευές υψηλής συχνότητας (όπως η διπολική ηλεκτρική κοπή, το διπολικό ρεεστοσκόπιο, τα ηλεκτρόδια εξάτμισης με κυλίνδρους εκτοσκόπησης κ.λπ.) που προέρχονται από αυτό έχουν επίσης ανοίξει ένα ευρύτερο φάσμα εφαρμογών για κλινική χειρουργική επέμβαση.
Δεύτερον, ταξινόμηση
Σύμφωνα με τη λειτουργία και τη χρήση της χειρουργικής συσκευής υψηλής συχνότητας, μπορεί να χωριστεί στους εξής τύπους:
1, ηλεκτρικό μαχαίρι πολλαπλών λειτουργιών υψηλής συχνότητας: με καθαρή κοπή, μικτή κοπή, μονοπολική πήξη, ηλεκτροκαυτηρίαση, διπολική πήξη.
2, μονοπολικό ηλεκτρικό μαχαίρι υψηλής συχνότητας: με καθαρή κοπή, μικτή κοπή, μονοπολική πήξη, ηλεκτροκαυτηρίαση,
3, διπολικός πηκτής: διπολική πήξη.
4, ηλεκτρικός καυστήρας: μονοπολική ηλεκτροκαυτηρίαση.
5, ειδική γεννήτρια υψηλής συχνότητας ενδοσκοπίου: με καθαρή κοπή, μεικτή κοπή, μονοπολική πήξη.
6, μαχαίρι υψηλής ευκρίνειας αργού αερίου: με κοπή προστασίας αργού, πηκτωματοποίηση πηνίου με τόξο αργού,
7, όργανο ομορφιάς πολλαπλών λειτουργιών υψηλής συχνότητας: με συμπύκνωση σημείου, καύση σημείου, υπέρυθρη ηλεκτρική καύση.
Τρίτον, η βασική σύνθεση
Το ηλεκτρικό μαχαίρι υψηλής συχνότητας αποτελείται από την κύρια μονάδα και την ηλεκτρική λαβή μαχαιριού, την πλάκα ασθενούς, τον διπολικό διακόπτη και τον ποδοδιακόπτη.
Τέταρτον, η αρχή λειτουργίας
Μονοπολική λειτουργία
Σε μονοπολική λειτουργία χρησιμοποιείται πλήρες κύκλωμα για την κοπή και στερεοποίηση του ιστού, ο οποίος αποτελείται από μια γεννήτρια υψηλής συχνότητας στην ηλεκτροχειρουργική μονάδα υψηλής συχνότητας, τις πλάκες ασθενούς, τα καλώδια σύνδεσης και τα ηλεκτρόδια. Στις περισσότερες εφαρμογές, το ρεύμα διέρχεται μέσω του ασθενούς μέσω ενεργών αγωγών και ηλεκτροδίων και η πλάκα ασθενούς και οι αγωγοί της επιστρέφουν στη γεννήτρια της ηλεκτροχειρουργικής μονάδας υψηλής συχνότητας.
Η επίδραση θέρμανσης ενός ηλεκτροχειρουργικού μαχαιριού υψηλής συχνότητας που μπορεί να καταστρέψει έναν ασθενή ιστό δεν προκαλείται από ένα θερμαινόμενο ηλεκτρόδιο ή από μια κεφαλή κοπής, όπως μια ηλεκτρική καυτηρία. Συγκεντρώνει την υψηλή πυκνότητα ρεύματος των υψηλών ρευμάτων και καταστρέφει άμεσα τον ιστό σε ένα σημείο που έρχεται σε επαφή με την κορυφή του αποτελεσματικού ηλεκτροδίου. Η πήξη εμφανίζεται όταν η θερμοκρασία ενός ιστού ή κυττάρου που έρχεται σε επαφή ή κοντά σε ένα αποτελεσματικό ηλεκτρόδιο ανέρχεται στην πρωτεΐνη του κυττάρου. Αυτό το ακριβές χειρουργικό αποτέλεσμα προκαλείται από την κυματομορφή, την τάση, το ρεύμα, τον τύπο του ιστού και το ηλεκτρόδιο. Το σχήμα και το μέγεθος καθορίζονται.
Προκειμένου να αποφευχθεί η καύση του ιστού καθώς το ρεύμα επιστρέφει από τον ασθενή που επιστρέφει στο ηλεκτροχειρουργικό μαχαίρι, η πλάκα ασθενούς στη μονοπολική συσκευή πρέπει να έχει σχετικά μεγάλη επιφάνεια σε επαφή με τον ασθενή για να παρέχει ένα κανάλι χαμηλής σύνθετης αντίστασης και χαμηλής πυκνότητας ρεύματος. . Ορισμένα ηλεκτροχειρουργικά μαχαίρια υψηλής συχνότητας που χρησιμοποιούνται στις ιατρικές κλινικές έχουν χαμηλότερο ρεύμα και χαμηλότερη πυκνότητα και μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωρίς πλάκες ασθενών. Ωστόσο, τα περισσότερα ηλεκτροχειρουργικά μαχαίρια γενικής χρήσης υψηλής συχνότητας χρησιμοποιούν ένα μεγάλο ρεύμα, απαιτώντας έτσι πλάκες ασθενούς.
Το σύστημα εξόδου απομόνωσης εδάφους εξαλείφει την ανάγκη για βοηθητικό κανάλι μεταξύ του ασθενούς και του εδάφους, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο καύσης του σώματος που μπορεί να έρθει σε επαφή με το έδαφος. Με ένα σύστημα εδάφους, ο κίνδυνος εγκαυμάτων είναι μεγαλύτερος από τον κίνδυνο ενός μονωμένου συστήματος εξόδου.
Διπολική λειτουργία
Η διπολική πήξη παρέχει ηλεκτρική ενέργεια υψηλής συχνότητας στον ιστό του σώματος μέσω των δύο άκρων της διπολικής λαβίδας, έτσι ώστε τα αιμοφόρα αγγεία μεταξύ των άκρων των διπολικών λαβίδων να αφυδατώνονται και να στερεοποιούνται για να επιτευχθεί ο σκοπός της διακοπής της αιμορραγίας. Το πεδίο δράσης της περιορίζεται στα άκρα του σκορπιού. Η έκταση της βλάβης στον ιστό του σώματος και η έκταση της πρόσκρουσής του είναι πολύ μικρότερες από αυτές της μονοπολικής μεθόδου. Είναι κατάλληλο για το κλείσιμο μικρών αιμοφόρων αγγείων (διάμετρος <4mm) και=""> Ως εκ τούτου, η διπολική ηλεκτροκολάκωση χρησιμοποιείται συχνά σε πιο περίπλοκες επεμβάσεις, όπως χειρουργική επέμβαση στον εγκέφαλο, μικροχειρουργική, ENT, μαιευτική και γυναικολογία, χειρουργική χειρός. Η ασφάλεια της διπολικής πήξης αναγνωρίζεται σταδιακά και η εμβέλειά της αυξάνεται σταδιακά.
Πέντε, αρχή κοπής
Όταν το ρεύμα υψηλής τάσης υψηλής τάσης που παράγεται από το ηλεκτρικό μαχαίρι υψηλής συχνότητας διέρχεται από τη δομή υψηλής σύνθετης αντίστασης, δημιουργείται θερμότητα στον ιστό, προκαλώντας την εξάτμιση ή στερεοποίηση του ιστού. Η αντίσταση κατά την ηλεκτρική ηλεκτροχειρουργική κυμαίνεται από 100 ohm έως 2000 ohms. Καθώς ο ιστός στερεοποιείται, το νερό στα κύτταρα θα εξατμιστεί, προκαλώντας την ξήρανση του ιστού, προκαλώντας την αύξηση της αντοχής και τελικά το ρεύμα θα σταματήσει τελείως.
Έξι, χρησιμοποιήστε
Και όλο και περισσότερο χρησιμοποιούνται σε μια ποικιλία ενδοσκοπικών χειρουργικών επεμβάσεων, όπως: λαπαροσκοπική, κοπή προστάτη, γαστροσκόπιο, κυστεοσκόπηση, υστεροσκόπηση και άλλες επεμβάσεις.
Επειδή το ηλεκτροχειρουργικό μαχαίρι υψηλής συχνότητας μπορεί ταυτόχρονα να κόβει και να πήζει, χρησιμοποιείται ευρέως στη χειρουργική επέμβαση ότι είναι δύσκολο να εισέλθει και να εφαρμοστεί το μηχανικό νυστέρι (όπως η αποκόλληση του κοιλιακού σωλήνα, η εκτομή του ουρηθρικού όγκου του προστάτη).
Η ηλεκτροχειρουργική προβολή της συσσωμάτωσης υψηλής συχνότητας την καθιστά ευρέως διαδεδομένη σε περιοχές διάχυσης που εκπέμπουν, όπως η χειρουργική επέμβαση του ήπατος, του σπλήνα, του θυρεοειδούς, του μαστού και του πνεύμονα.
Άλλες λειτουργίες
Εκτός από τις βασικές λειτουργίες της χειρουργικής επέμβασης, ένα πλήρες ηλεκτροχειρουργικό μαχαίρι υψηλής συχνότητας έχει τις ακόλουθες σημαντικές λειτουργίες:
1. Ένδειξη ισχύος εξόδου.
2. Προεπιλογή ισχύος και ρύθμιση.
3, συναγερμός ανίχνευσης πλάκας ασθενούς.
4. Ένδειξη ήχου εργασίας.
5, η θύρα εξόδου εμποδίζει την εσφαλμένη εισαγωγή.
6, χειροκίνητο χειριστήριο, λειτουργία ελέγχου ποδιών.
Επτά, πλεονεκτήματα
1. Ταχεία ταχύτητα κοπής, καλή επίδραση αιμόστασης, απλή λειτουργία, ασφαλή και βολική.
2, σε σύγκριση με την παραδοσιακή χρήση του μηχανικού νυστέρι, η χρήση ηλεκτροχειρουργικής υψηλής συχνότητας στην κλινική μπορεί να μειώσει σημαντικά τον χρόνο λειτουργίας, να μειώσει την ποσότητα απώλειας αίματος και μετάγγιση αίματος, μειώνοντας έτσι τις επιπλοκές και τα έξοδα χειρουργικής επέμβασης.
3. Σε σύγκριση με άλλα ηλεκτροχειρουργικά εργαλεία (όπως μαχαίρια με λέιζερ, μαχαίρια με μικροκύματα, μαχαίρια υπερήχων, πίδακες νερού, μαχαίρια συμπύκνωσης θερμότητας ημιαγωγών κ.λπ.), τα ηλεκτροχειρουργικά μαχαιράκια υψηλής συχνότητας προσαρμόζονται σε ένα ευρύ φάσμα λειτουργιών, , εύκολο στη λειτουργία, εύλογη σχέση τιμής απόδοσης Άλλα πλεονεκτήματα.
Οκτώ, θέματα που χρήζουν προσοχής
1. Δεν πρέπει να υπάρχουν εύφλεκτα ή εκρηκτικά αέρια, υγρά ή άλλες ουσίες στο χειρουργείο. Επειδή η ηλεκτροχειρουργική χειρουργική επέμβαση υψηλής συχνότητας θα παράγει σπινθήρες και τόξα, εύφλεκτα και εκρηκτικά υλικά θα καούν ή θα εκραγούν όταν εκτίθενται σε σπινθήρες ή τόξα.
2. Οι ασθενείς με καρδιακούς βηματοδότες γενικά δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν ηλεκτροχειρουργικά μαχαίρια υψηλής συχνότητας επειδή οι παρεμβολές υψηλής συχνότητας μπορούν να επηρεάσουν τους καρδιακούς βηματοδότες, καθιστώντας τους να λειτουργούν ανώμαλα ή και να σταματούν. Εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε ηλεκτρικό μαχαίρι υψηλής συχνότητας, πρέπει να λάβετε τις απαραίτητες και αποτελεσματικές προφυλάξεις σύμφωνα με τις οδηγίες του βηματοδότη.
3. Οι πλάκες πρέπει να είναι σωστά συνδεδεμένες και τοποθετημένες και η επιφάνεια επαφής με το δέρμα του ασθενούς θα πρέπει να είναι αρκετά μεγάλη.
4. Μην αυξάνετε τυφλά την ισχύ εξόδου της ηλεκτροχειρουργικής μονάδας, για να διασφαλίσετε ότι το χειρουργικό αποτέλεσμα είναι περιορισμένο. Επειδή οποιοσδήποτε κίνδυνος στη χειρουργική επέμβαση ηλεκτροχειρουργικής υψηλής συχνότητας αυξάνεται με την αύξηση της ισχύος. Όταν η ισχύς που απαιτείται για χειρουργική επέμβαση είναι σημαντικά μεγαλύτερη από την κανονική τιμή (γενικά, η ισχύς που χρησιμοποιείται στην ηλεκτροχειρουργική ηλεκτροχειρουργική είναι περίπου 20-80W, η ειδική χειρουργική επέμβαση όπως ο ακρωτηριασμός απαιτεί περισσότερο και ο μόνος πόλος είναι μικρότερος από 200W). Ελέγξτε την τοποθέτηση των πλακών, των πλακών και Μην αυξάνετε την τιμή ρύθμισης της ισχύος εξόδου ανάλογα με το βαθμό ακεραιότητας του καλωδίου της κεφαλής κοπής, την κατάσταση του μηχανήματος και τον βαθμό ανάρτησης του ασθενούς. Όταν η κανονική ισχύς δεν μπορεί να προβλεφθεί, θα πρέπει να δοκιμάζεται σταδιακά από μικρό σε μεγάλο μέχρι να χρησιμοποιηθεί. Πριν από το τέλος της χρήσης του μηχανήματος και πριν από την εκκίνηση, θα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η τιμή ρύθμισης της ισχύος εξόδου είναι χαμηλή, διαφορετικά η υπερβολική ισχύς θα προστεθεί ξαφνικά στον ασθενή.